J’ADHÈRE A L’ASSOCIATION

DEMANDE D'ADHÉSION 2020

Montant de la cotisation : 15 € adulte seul, 25 € couple, 35 € famille (avec enfant à charge au sens fiscal)
Je cotise:
- Par virement CCM Florimont -MIHARO BIC : CMCIFR2A IBAN : FR76 1027 8034 2200 0203 4800 185
- Par chèque :A l’ordre de « Association MIHARO » (à remettre à Jacky FROMM ou Philippe BAILLY)

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Autres Informations? pour les formules couple et famille nous recommandons de donner les emails de tous les demandeurs: